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休彩福建36选718128期:醫療招聘藥學專業知識:痤瘡治療藥物的用藥選擇

來源:福建36选7各种走势图 時間:2019-05-17 15:07:58
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痤瘡治療藥物的用藥選擇,是藥學二當中每年必考的一個點,分值每年都會分配到至少一分,多以A型題的形式出現。痤瘡治療藥物僅分為非抗生素類藥物和抗角化藥物兩大類,但每一類中的藥物并不少。痤瘡治療藥物的用藥選擇是學員們最容易出錯的地方。希望本文能解除大家學習中的疑惑,真正的幫助到大家。

痤瘡是毛囊皮脂腺單位的一種慢性炎癥性皮膚病,主要好發于青少年,臨床表現以好發于面部的粉刺、丘疹、膿皰、結節等多形性皮損為特點。痤瘡治療藥在教材中,一般分為兩類:

第一類——非抗生素類抗菌藥(包括過氧苯甲酰和壬二酸)

過氧苯甲酰為強氧化劑,極易分解;具有殺菌除臭,殺滅痤瘡丙酸桿菌,使皮膚干燥和脫屑作用。過氧苯甲酰最大的特點,在于其屬于非抗生素類藥物,卻可以殺滅痤瘡桿菌。同時,該藥能漂白毛發,與有顏色物品接觸時,可能出現漂白或褪色現象。

壬二酸可以減少皮膚細菌和丙酸桿菌類細菌的生長,但僅能抑菌不能殺菌。同時,該藥在pH低時有較高抗菌活性。滲透到異常細胞的藥量>正常細胞,能可逆性地抑制主要酶的活性。這是壬二酸的作用特點,該藥對中、重度痤瘡伴感染顯著者有較好的療效。

第二類——抗角化藥(維A酸、異維A酸和阿達帕林)

此三種藥物均為維A酸類藥物,都有抗角化的作用。異維A酸和維A酸是一對光學異構體,與維A酸相比,異維A酸作用更強,用于結節囊腫型重度痤瘡,但其有致畸作用。

了解完兩大類痤瘡治療藥物后,我們學習的重點內容,就在于如何去辨證用藥了。

痤瘡類型 首選藥物
皮脂腺分泌過多所致的尋常型痤瘡 過氧苯甲酰凝膠
輕、中度尋常痤瘡 維A酸乳膏劑或維A酸凝膠劑外搽
炎癥突出的痤瘡 輕、中度者可選維A酸和克林霉素磷酸酯凝膠外用
痤瘡伴細菌感染顯著 紅霉素-過氧苯甲酰凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠或溶液涂敷
中、重度痤瘡伴感染顯著者 涂敷阿達帕林凝膠或壬二酸
囊腫型痤瘡 維胺酯膠囊或口服異維A酸

那么我們如何記住內容這么復雜的表格呢?大家來看看我們的口訣記憶法。

【考點速記】

皮脂過多苯甲酰;輕中痤瘡維A酸。

炎癥克林維A酸;細菌紅苯和克林。

中重度,選阿壬;囊腫就用異維A。

最后,我們就應用這些口訣,來解一道試題。

1.可用于重度痤瘡(尤其是結節囊腫型痤瘡)的藥品是()

A.過氧苯甲酰

B.克林霉素

C.阿達帕林

D.異維A酸

E.克羅米通

答案:D

以上就是痤瘡治療藥物的用藥選擇的考點總結,大家記住了嗎?更多藥學知識歡迎關注:中公醫療招聘藥學考試資料庫!

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