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体彩福建36选718134:臨床醫學基礎知識:細菌性痢疾鑒別

來源:福建36选7各种走势图 時間:2019-06-04 14:08:46
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痢疾桿菌分為四群:A群(志賀菌群)、B群(福氏菌群)、C群(鮑氏菌群)和D群(宋內菌群),又分為急性菌痢、慢性菌痢和中毒性菌痢。同時也是考試中的??嫉?。比較急性菌痢、慢性菌痢和中毒性菌痢的不同特征對于我們進行鑒別診斷有政要的意義。中公衛生人才網的醫考專家就細菌性痢疾的鑒別進行了相關知識點的總結,希望可以幫助各位考生進行復習。

1.急性菌痢:典型病變過程分為初期的急性卡他性炎,后期的假膜性炎和潰瘍,最后愈合。主要有全身中毒癥狀與消化道癥狀,可分為以下四型。

(1)普通型:起病急,有中度毒血癥表現一般病程 10~14 天。

(2)輕型:全身中毒癥狀、腹痛、里急后重均不明顯,可有低熱、糊狀或水樣便,混有少量黏液,無膿血,一般病程 3~6 天。

(3)重型:有嚴重全身中毒癥狀及腸道癥狀。

(4)中毒型:此型多見于 2~7 歲體質好的兒童。起病急驟,全身中毒癥狀明顯,高熱達 40℃以上,而腸道炎癥反應極輕。這是由于痢疾桿菌內毒素的作用,并且可能與某些兒童的特異性體質有關。

2、中毒型菌痢又可根據不同的臨床表現分為三型。

(1)休克型(周圍循環衰竭型):面色蒼白、皮膚發花、四肢冰冷、發紺,脈細數、血壓下降、少尿,可伴意識障礙、DIC、多器官功能衰竭。

(2)腦型(呼吸衰竭型):腦水腫甚至腦疝,頭痛、意識障礙,可出現瞳孔大小不等。

(3)混合型:兼有上述兩型表現,病情最重,病死率高。

3、慢性菌痢:患者癥狀可反復發作或遷延不愈達2個月以上,部分病例可能與急性期治療不當或致病菌種類(福氏菌感染易轉為慢性)有關,也可能與全身情況差或胃腸道局部有慢性疾患有關。

關于細菌性痢疾三種特征就為大家介紹到這里,想要了解更多醫療衛生知識關注中公衛生人才網,敬請期待呦!

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